Bij een bekkenbodemverzakking kunnen organen als de blaas, darm en baarmoeder uit de vagina steken. De exacte oorzaak van deze verzakking is vooralsnog onbekend. Velen zoeken de oorzaak in veranderingen in het bindweefsel van de bekkenbodem, maar daar ligt de oorzaak niet concludeert onderzoekster Alejandra Ruiz Zapata. Ruiz Zapata promoveert op 12 oktober bij VUmc. Minstens één op de drie vrouwen krijgt op enig moment in haar leven te maken met een bekkenbodemverzakking. Dit geeft niet alleen pijn maar bijvoorbeeld ook incontinentie. Ook al komt de kwaal bij miljoenen vrouwen voor, een goede behandeling bestaat nog steeds niet. In de zoektocht naar een behandeling, komt ook de vraag naar de oorzaak naar boven. “De exacte oorzaak is vooralsnog onbekend, maar velen zoeken de oorzaak in veranderingen in het bindweefsel van de bekkenbodem. We weten bijvoorbeeld dat het doormaken van een natuurlijke bevalling een belangrijke risicofactor is voor verzakken, maar er zijn waarschijnlijk nog veel meer oorzaken aan te wijzen”, zegt onderzoeker Alejandra Ruiz Zapata. In haar onderzoek vergeleek Ruiz Zapata de weefsels van vrouwen met en vrouwen zonder een verzakking. Doordat ze ook keek naar gezonde weefsel (niet verzakt weefsel) van vrouwen die wel een verzakking hadden, kon ze aantonen dat er geen aangeboren veranderingen aanwezig waren die het ontstaan van de verzakking konden verklaren. “Als je een klein stukje gezond weefsel en dat vergelijkt met een stukje verzakt weefsel, dan zien we alleen in het verzakte stukje veranderingen in het gedrag van cellen en bindweefsel. Tussen het gezonde weefsel van vrouwen met een verzakking en vrouwen zonder verzakking, vonden we geen verschillen”, aldus Ruiz Zapata. De conclusie hieruit is dat er geen aangeboren afwijking zit in het bindweefsel van vrouwen met een verzakking. Op dit moment is er veel onrust over de kunststof ‘matjes’, die sommige vrouwen met een verzakking krijgen. Het proefschrift van Ruiz Zapata biedt een eerste opening voor een heel andere benadering van de therapie. “Als er inderdaad geen aangeboren afwijking zit in het weefsel van de vrouwen met een verzakking, kun je gaan denken aan nieuw bindweefsel maken op basis van de eigen stamcellen van de vrouw. Het weefsel wordt dan weer stevig genoeg om de organen op hun plaats te houden”, zegt Ruiz Zapata.
-
jul192016
Zwak weefsel niet de oorzaak van bekkenbodemverzakking