Hoe kom je eraan?
De overgang ontstaat doordat de eierstokken tegen het einde van de vruchtbare levensfase van de vrouw langzaam maar zeker steeds minder vrouwelijke hormonen aanmaken. Uiteindelijk stoppen de eierstokken vrijwel helemaal met het produceren van hormonen.
Wat kunt u zelf doen?
Probeer zo gezond mogelijk te leven. Zorg voor voldoende lichaamsbeweging, dat heeft mogelijk een gunstig effect op de opvliegers. Vermijd stoffen en voedingsmiddelen waarvan u gemerkt heeft dat ze de opvliegers verhevigen (onder andere alcohol). Zijn er problemen met de seksualiteit, bespreek die dan met uw partner. Omdat de schede droger is dan voorheen is het voorspel belangrijker. Het kan nodig zijn een glijmiddel te gebruiken. Krijgt u problemen met het ophouden van de plas, dan kunnen oefeningen van de bekkenbodemspieren verbetering geven. Als u hiermee niet bekend bent, informeer dan bij uw huisarts. Soms zal deze u verwijzen naar een fysiotherapeut. Als ook sociale en psychische factoren maken dat u zich niet goed voelt, bezin u dan op uw levenssituatie, eventueel in gesprek met anderen en probeer uw leven opnieuw richting en inhoud te geven.
Wat doet de dokter?
Als u erg veel last heeft van de opvliegers, ga dan naar uw huisarts. Zo nodig kan deze vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen) voorschrijven waardoor de klachten zullen verdwijnen. Als de menstruatie nog komt kan dit het beste door het voorschrijven van de anticonceptiepil. Na de menopauze (dus als de menstruaties definitief zijn gestopt) wordt een lagere dosering hormonen voorgeschreven. Nadeel van deze behandeling is dat onder invloed van de toegediende oestrogenen het baarmoederslijmvlies weer wordt opgebouwd. Om te voorkomen dat doorbraakbloedingen ontstaan en om de ontwikkeling van kwaadaardige cellen in het slijmvlies tegen te gaan, is het nodig dat het slijmvlies regelmatig wordt afgestoten. Daarom moet u gedurende twaalf dagen per maand ook een andere hormoontablet innemen (progestageen). Eén of twee dagen na de laatste progesterontablet volgt dan een onttrekkingsbloeding. Als de baarmoeder eerder verwijderd is hoeft u deze progestagenen natuurlijk niet te gebruiken. Nadat u een half jaar deze hormonale therapie hebt toegepast, kunt u in overleg met uw arts proberen of u ook weer zonder medicijnen kan. Niet alle vrouwen komen in aanmerking voor deze hormonale therapie. Vrouwen die borstkanker of baarmoederslijmvlieskanker gehad hebben mogen nooit oestrogenen gebruiken omdat daardoor de kankercellen geactiveerd kunnen worden. Ook voor vrouwen die ooit trombose of een longembolie gehad hebben is het middel niet toegestaan, evenals voor vrouwen met een ernstige leverkwaal. Zij kunnen wel proberen of zij baat hebben bij een ander middel, namelijk clonidine. Ook als u last heeft van hevig of ongeregeld bloedverlies kan uw huisarts u helpen. Klachten van de vagina of van de urinewegen kunnen worden behandeld door ter plaatse oestrogenen toe te dienen in de vorm van een vaginale crème of vaginale tabletten. Probeer na drie tot zes maanden of u weer zonder kunt. Krijgt u later weer last, dan kunt u het middel opnieuw enige tijd gebruiken.
De Diagnosehulp bevat interactieve vragenlijsten voor 263 ziektes. Door het invullen van een vragenlijst kunt u controleren of de symptomen van een bepaalde aandoening voor u van toepassing zijn. Per lijst zijn er gemiddeld 10 vragen. De Diagnosehulp is alleen beschikbaar als app voor iPhone en iPad. Download de diagnosehulp. Binnenkort is ook de Android-versie (voor o.a. Samsung) beschikbaar. 