Fluor vaginalis is het meest voorkomende gynaecologische probleem in de huisartsenpraktijk. Met een zorgvuldige aanpak, waarbij er naast nauwkeurige diagnostiek aandacht is voor belevingsaspecten en vragen die bij de vrouw leven, hoeft bij klachten over fluor vaginalis vrijwel nooit te worden verwezen. Een vrouw met een Candida-infectie wordt behandeld met een vaginaal in te brengen imidazolpreparaat. Dit kan ook toegepast worden bij zwangeren. Orale behandeling is even effectief, maar geeft meer systemische bijwerkingen en is duurder. Deze komt in aanmerking als vaginale behandeling niet wordt verdragen of indien de vrouw een uitgesproken voorkeur heeft voor orale therapie.Bij recidiverende Candida-infecties kan men kiezen: of profylactisch behandelen gedurende 3 tot 6 maanden, of het op voorraad geven van een kuur, zodat een vrouw bij hinderlijke klachten direct met de behandeling kan beginnen.Bacteriële vaginose wordt behandeld met metronidazol oraal, eenmalig. Ook aan zwangeren kan zonder bezwaar oraal metronidazol worden voorgeschreven. Metronidazol kan de smaak van moedermelk beïnvloeden. Daarom wordt aangeraden in geval van lactatie de metronidazol na de laatste borstvoeding van de dag te geven. Bron: NTvG 2007;151(24):1339-43.